怀孕,是一场充满期待的奇妙旅程。但对于部分孕妈来说,也可能伴随着一些“甜蜜”的烦恼。
近日,一位39岁、孕26周的准妈妈,来到锡盟妇幼保健院多学科协作(MDT)门诊,成为我院该特色门诊的首位受益者。针对她血糖偏高的情况,妇产科、营养科、内分泌科、中医科专家首次“四对一”联合诊疗,为她量身定制了一套“控糖”方案。
首诊案例回顾
· 基本情况:孕妇,39岁,身高162cm。
· 体重变化:孕前体重65kg(孕前BMI 25,属于超重范围);目前孕26周体重增长至74kg,体重增长过快。
· 关键指标:糖耐量(OGTT)结果显示——空腹血糖 6.86 mmol/L(↑高于正常),餐后1小时 6.83 mmol/L,餐后2小时 4.84 mmol/L。
· 诊断:妊娠期糖尿病(GDM),以空腹血糖升高为主要特点。
MDT门诊都做了什么?
妇产科护士:末梢血糖监测指导
护士为患者进行末梢血糖监测操作示范,详细讲解监测频率(空腹及三餐后2小时)、正确采血方法及记录要点,强调定期监测对血糖管控的重要性。
四位专家从不同维度,为她进行了深入分析和指导:
1️⃣ 妇产科医生 —— 讲清“影响”,打消焦虑
· 详细讲解了妊娠期糖尿病对母儿的近期及远期影响(如巨大儿、早产、产后妈妈患2型糖尿病风险增高等)。
· 再次梳理孕期检查节点,确保胎儿生长发育监测到位。
2️⃣ 营养科医生 —— 调整“餐盘”,精准控糖
· 针对孕妈孕前超重、孕中期体重增长偏快的情况,结合当前血糖水平,分析了她日常饮食的结构问题。
· 给出了个体化饮食处方:例如如何替换主食(粗细搭配)、保证优质蛋白和膳食纤维,以及调整进餐顺序。不是让孕妈饿肚子,而是教她“吃得对”。
3️⃣ 内分泌科医生 —— 明确“目标”,科学监测
· 告知了妊娠期血糖控制目标:空腹<5.3 mmol/L,餐后2小时<6.7 mmol/L。
· 指导如何规范使用末梢血糖仪进行自我血糖监测(包括测血糖的时机、频率、记录方法)。
· 强调若生活方式干预后血糖仍不达标,需及时启动胰岛素治疗(孕期可用,安全有效)。
4️⃣ 中医科医生 —— 辨证“内调”,辅助稳态
· 通过望闻问切,判断该孕妈属于脾虚湿盛、气阴不足的证型。
· 建议采用中药泡脚和面部推拿,辅助改善睡眠、缓解口干渴饮等症状,切忌使用对胎儿有影响的中药。
锡盟妇幼保健院MDT门诊适合哪些人群?
· 妊娠期糖尿病或血糖控制不佳的孕产妇
· 高龄(≥35岁)合并其他代谢问题
· 孕期体重增长异常(过快或过慢)
· 伴有需要多学科协作的复杂情况
如何预约MDT门诊?
如果您或身边的孕妈正面临类似的“甜蜜”困扰,欢迎来锡盟妇幼保健院咨询。
· 门诊地点:锡盟妇幼保健院 [二楼东侧MDT多学科门诊]
· 温馨提示:MDT门诊需要提前整理好所有产检资料(特别是糖耐量报告、体重变化记录),以便专家高效评估。
妊娠期糖尿病虽常见,但不可轻视,也并不可怕。多学科专家和您站在一起,用最专业、最温暖的方式,守护您和宝宝的健康!
主办:锡盟妇幼保健院
来源:营养科 杨喆
编辑:高艺伟
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